Домой пойдешь только,когда поставим диагноз,а с кем это кстати ты ужинать собрался?
а может просто наша Карен любит выпить виски после тяжелого дня?
обычная алкоголичка с повреждениями печени...
Диагностический отдел.
Сообщений 271 страница 300 из 352
Поделиться2712010-08-17 11:27:11
Поделиться2722010-08-17 13:57:21
Чейз покачал головой - Не нашел дома ни спиртного, ни пустых бутылок. Прием алкоголя отрицает. Да и биохиия не подтверждает. Если честно, я не знаю, что с ней.
Чейз выжидательно посмотрел на Хауса.
Поделиться2732010-08-19 10:21:18
Чтобы легче думалось Чейз вытер доску и написал:
Карен
Боль в области слепой кишки
Раздражительность
Снижен показатель В 12
Биохимия на грани нормы
УЗИ - чисто
Биопсия печени - чисто
Тошнота
Темный стул, но визуально крови нет
Чейз отложил маркер, сел на стул и задумался. Все указывало на проблемы ЖКТ, но УЗИ..
Поделиться2742010-08-19 19:21:50
Хм,повтори УЗИ и нормализуй ее уровень Б12-посмотрим что изменится.-Хаус задумался-А ведь непростой случай!
Поделиться2752010-08-20 19:33:48
Чейз вернулся из лаборатории, где ему быстро (вот ведь чудо) сделали ОАК
УЗИ - чисто. Уровень В12 поднялся, но лишь самую малость. Есть еще странность - Моррис утверждает, что ест все и не поправляется, а в больнице она даже немного похудела. Да, главное, боль прошла. Но ведь никаких препаратов ей не назначено!
Чейз растерялся.
Поделиться2762010-08-22 13:49:46
Значит из симптомов у нас только усталость и небольшая потеря веса?
Странно ,что боль так быстро прошла...И почему В12 не поднимается?
И тут Хаусу в голову пришла мысль!
Срочно назначьте ее на операцию-у нее в кишках ленточный червь!
ОН сидит в ней и пожирает весь В12 и из-за него она не поправляется,а даже худеет!Удалим его,нормализуем уровень Б12 и все-она здорова.Судя по всему он у нее огромных размеров,так как сидит в ней уже давно,так что операция нужна срочная.
Хаус был доволен собой.
Поделиться2772010-08-22 15:17:47
Ладно, - Чейз взял карту пациентки. - Запишу на операцию и сделаю анализ, чтобы подтвердить.
Поделиться2782010-08-22 22:44:07
Хаус усмехнулся про себя.-Чейз тут бегал и все пытался отгадать что же с пациенткой,а ему стоило лишь слегка напрячься и он уже нашел загадку!Эго Хауса недавало ему покоя и его прямо таки распирало от гордости.
Поделиться2792010-08-23 01:12:21
Чейз вошел в кабинет.
Чейз - Вы ошиблись. В смысле, не ошиблись, но это не ленточный червь. Я получил результат теста - это трихоцефалез. Я отменил операцию и назначил мебендазол. Наверное, она не любит руки.
Поделиться2802010-08-23 14:04:54
Не может быть!-Хаус аж вскочил со стула-Почему же тогда уровень B12 не снижался?-спросил он Чейза.
Поделиться2812010-08-23 19:32:52
Ее биохимический показатель В12 состовлял 230, при норме 300. - Чейз убрал прядь со лба. - И как я сразу не подумал о паразитах?
Поделиться2822010-08-24 10:42:36
И все таки 230 это не норма.Значит что-то не так!Ведь мы поднимали его,а он оставался по прежнему 230.Трихоцефалез не мог вызвать такое.Или у тебя есть объяснение,Чейз?-Хаус повернулся на стуле в его сторону и вопросительно приподнял брови.
Поделиться2832010-08-26 10:10:58
Ну..объяснение есть, - Чейз почесал в затылке. - Я делал Моррис биохимию только при поступлении, потом не было необходимости. А что до диагноза, его лаборатория подтвердила.
Поделиться2842010-08-30 14:34:10
То есть всю ответственность за ее ухудшения ты берешь таким образом на себя?Ведь если бы ты не поленился и сам все проверил,то диагноз был бы уже давно!Хм,Чейз,такие ошибки стоят нам очень многого порой.И тебе это будет стоить-Хаус подумал-3 дней в клинике вместо меня!
Поделиться2852010-08-30 17:12:46
Чейзу оставалось только вздохнуть.
Поделиться2862010-08-31 17:23:24
Хаус,поднял взгляд на часы-16.50.Его рабочий день закончен.
До завтра,Чейз!-сказал он и ,взяв рюкзак,вышел из кабинета.
Поделиться2872010-09-04 18:06:27
Кадди всучила мне новое дело.
Имя:Феликс Тейрон
Возраст:5 лет
Симптомы:Несколько недель отказывается от еды, несколько раз рвало, после еды, стал реже ходить в туалет, стул в виде "овечьего кала". Родители стали отмечать утомляемость, плаксивость, раздражительность, срывается из-за пустяков. Ребенка беспокоят чувство ползания мурашек, боль и онемение в пальцах рук, ночные судороги в икроножных мышцах, бессонница, ночные кошмары, слабость. Последнее время отмечают сухость кожи, ее покраснение, шелушение в области носогубного треугольника, утверждают, что во время причесывания выпадает больше волос, чем обычно. Педиатр подозревает дисбактериоз.
Особые факты:Бабушка Феликса недавно подарила ему серебряную ложку,которой он постоянно ест,берет в рот и так далее.Кроме этого ничего особенного он в рот не брал и не ел.
Поделиться2882010-09-06 11:01:02
Похоже на отравление, - подумал Чейз. - Жаль не все подходит. С другой стороны, может недостаток витаминов?..
Поделиться2892010-09-07 17:46:42
Нет витамины здесь не причем-ест все-и овощи ,и мясо,и рыбу,макароны,картошка,так что с витаминами все в порядке!Тут что-то другое,но ЧТО?
Поделиться2902010-09-07 22:35:35
Проблема может быть с усвояемостью. - Чейз посмотрел на симптомы. - Нарушение обмена веществ, в частности, кахесия, могли бы дать такие симптомы.
Чейз (посмотрел на часы) - Черт, у меня дежурство. Я побежал
Поделиться2912010-09-08 22:17:11
Притянуто за уши и не соответствует всем симптомам.Возможно бактерии или паразиты...Чейз сделай анализы.
Поделиться2922010-09-09 22:32:57
Чейз вошел в кабинет
Чейз - Так, результатов тестов еще нет. Черте что в лаборатории. (посмотрев на симптомы) Не подходят ни паразиты, ни бактериальное. Я заходил к пациенту - выглядит похудевшим и усталым. Давление норма. Жара, необходимого для бактериального или инфекционного поражения, нет. Ребенок никуда не выезжал, на улице гуляет мало. Интересно, а почему подозревался дисбактериоз? Родители отрицают прием антибиотиков
Поделиться2932010-09-10 16:20:42
Чейз,мне казалось,что ты достаточно долго работаешь у меня,чтобы понять одно простое правило-ВСЕ ЛГУТ!Про антибиотики мы знать не можем на 100%,надо съездить к ним домой и обследовать там аптечку!Давай,и как только приедешь сразу сюда,я жду.
Поделиться2942010-09-12 11:03:07
Ранее..
Обследовав дом Тейронов, Чейз уже собрался обратно в Принстон, но передумав решил заехать еще в детскую группу Феликса.
Воспитательница - Здравствуйте, чем могу помочь?
Чейз - Добрый день, я доктор Чейз из Принстон-Плейнсборо. Я по поводу Феликса Тейрона.
Воспитательница - Да, его мать звонила..А что с ним?
Чейз - Мы выясняем. Скажите, в его группе никто больше не болеет?
Воспитательница - Нет. Ну пара человек простыла. Похолодало.
Чейз - Мальчик ничего особенного не находил, может что-нибудь съел? Дети иногда покупают на карманные деньги
Воспитательница - Вы на что намекаете? Я всегда с ними и все вижу. Ничего такого не было
Чейз - Ладно.
***************************
Позже, в отделе
Чейз - В доме нет лекарств, только оральные контрацептивы, но они убраны, ребенок бы не достал. Если бы антибиотики или что еще и было, то мы этого не узнаем. В его группе только простудные. Пойду кофе попью и в лабораторию, может тесты готовы..
Поделиться2952010-09-12 23:57:04
Ожидания Хауса оправдались-в доме ничего особенного.Но что-то особенное все же должно быть,иначе мы бы давно выписали его!Особенное,особенное....
Чейз,как раз сказал,что идет в столовую и Хаус собирался остановить его и тут вспомнил-ложка!Его бабушка подарила ему ложку!
Из чего она,куда он ее клал???
Чейз,принеси в лабораторию ложку и осмотри ее!Материал ,из которого она сделана,нет ли у ребенка на него аллергии,может на ложке есть необычные пятна!
Поделиться2962010-09-13 15:49:17
Хаус, - Чейз вошел в кабинет с папкой подмышкой и стаканом кофе в руке.
Чейз - Вы были правы насчет ложки (а если бы лаборатория не тормозила, мы узнали бы и раньше). Эозинофилы повышены - это точно аллергическая реакция. Я провел прик-тест - маркер никеля "расцвел" как роза. Похоже у пациента жадная бабушка. Есть, правда, еще повышенный уровень лейкоцитов.
Поделиться2972010-09-13 20:03:03
Да кто вообще сейчас есть ложками из никеля??Кто вообще ест ложками(Хаус держит в руках сэндвич)???!!
А вот лейкоциты меня настораживают-они не должны быть повышены,что у него может быть помимо аллергии?
А может это срабатывает только вместе с аллергией?
Поделиться2982010-09-15 13:33:27
Чтобы не размышлять на пустом месте, сделаю копрограмму и посев на резитентность. Если родители все же солгали тесты покажут.
Поделиться2992010-09-15 21:53:49
Что показали тесты?Что родители так любят своего сыночка,что пичкают его антибиотиками,на всякий случай?
Поделиться3002010-09-19 22:24:11
"Привет, Хаус," - Бадди вошла в кабинет. "Я тут тебе результаты по Тэйлору принесла. Не знаю, что у него с медкартой, но у мальчика устойчивость к некоторым группам антибиотиков широкого спектра. Да, и диагноз лечащего врача подтвердился - это действительно дисбактериоз, причем запущенный." Она положила папку на стол: "Ну я побежала, а то дел вагон." Виола легко развернулась на каблуках, дошла до двери и обернулась:"Слушай, а ты где мотоцикл купил? Я тут в отпуске подумала и решила, что пересяду на мотоцикл. "
Отредактировано Violet Buddy (2010-09-19 22:25:00)